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【華人健康網記者張世傑／台北報導】大腸直腸癌是國人健康的頭號公敵！值得注意的是，在新診斷病人中，近5成已經發已進入晚期，不僅治療較為棘手，且存活率較低。所幸目前已有口服型化療用藥，不僅有健保補助，更較傳統化療副作用少，儼然已成為抗癌化療用藥新選擇。

腸癌患者湯先生（右）現身分享抗癌經歷，並感謝王照元副院長（左）救命之恩。（照片提供／高雄醫學大學附設中和紀念醫院）

高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元副院長指出，大腸直腸癌平均每35.1分鐘增加1例，連續7年居10大癌症榜首，每年新增近1萬5千多人，罹患人數持續上升。單看高雄市，1年就新增近2000名，佔全國13%，居全國縣市排名第2位（僅次新北市）。

化療不放棄工作不受影響

門診中曾收治1名52歲、從事保全業的湯先生，100年年底自覺糞便形狀變細長，偶而滴血，本以為是痔瘡，不料，檢查後確診為直腸癌第3期，立即接受外科切除手術，以及化療，詎料，近日卻因肺轉移，病情一度危急。

之後，歷經共計13次的標靶及針劑化療療程後，成功縮小腫瘤並切除轉移病灶，並持續接受口服化療維持治療，不僅病況受到控制，且不用向公司請假住院，不用擔心工作受影響。

晚期腸癌化療抗癌逃兵多

高雄榮民總醫院大腸直腸外科王瑞和主任強調，化療幾乎是晚期腸癌患者的必需的治療方式，但患者往往擔心作化療會掉髮、副作用多、又得常常住院，門診常有腸癌患者在得知必須接受化學治療，就畏懼三分，直接落跑、不再回診。

特別是在門診中，有不少患者因畏懼化療副作用，而中斷治療，所幸隨著治療藥物精進，腸癌化療也出現了口服劑型，副作用明顯減輕許多，讓患者不再因為化療而成為抗癌逃兵。

化療口服型用藥，讓醫囑順從性大幅提高。

化療口服小心手足症候群

基本上，化療目前有2種給予方式，一為「針劑靜脈注射給予」，患者需等床、需住院施打2天，對生活影響較大，另一種則為「口服給予」，不需住院，居家口服即可，患者的治療相對更有彈性，較不影響患者的生活規劃。

不過，要注意的是，患者接受口服化療治療期間，可能出現手足症候群副作用，但可事先預防及控制，建議患者居家時1天檢查2次手掌及腳掌皮膚，並做好手足的保養防範，如塗抹含綿羊油的乳霜或含尿素的藥膏，穿著舒服、寬鬆的鞋子及衣服，在家著拖鞋，不要赤腳，同時應避免手腳泡太久的熱水，及避免手足激烈摩擦。

【醫師小叮嚀】：

建議患者使用初期口服化療，應每2個禮拜回診1次，請醫師觀察手掌腳掌是否出現變化。如有副作用產生，醫師也可以以調整劑量來因應，切勿自行處理，或自行停藥，以免導致病情惡化。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/拒當腸癌化療逃兵-選口服健保有給付-111604737.html

【華人健康網記者張世傑／台北報導】情人節前夕，男歡女愛若發生性行為，千萬要謹記「三不三要」原則。根據衛生福利部疾病管制署調查，從今年1月起，截至7月底為止，淋病通報數已達1,879例，較去年同期增加14%；梅毒通報數則有4,258例，較去年同期增加7%；愛滋病毒感染則有1,378例與去年相仿。顯示「不安全性行為」已有增高現象。

醫師提醒，男歡女愛若發生性行為，千萬要謹記「三不三要」原則。

新北市立聯合醫院泌尿科醫師周政緯指出，性病及愛滋病病毒感染等多種傳染病，均可經由同性及異性的性接觸（如陰道性交、口交及肛交）而傳播。正確及持續使用安全套，可大大減少感染愛滋病病毒及其他性病的風險。

性病不分老少老翁仍中鏢

特別是，暑假期間，常有年輕族群前來看性病，例如1名21歲男大生，暑假期間參加派對發生性行為後2週，便出現頻尿，解尿疼痛及尿道口膿樣分泌物等現象，經證實感染淋病。

經適當治療後痊癒，也要求通知性行為對象至醫院一併治療，避免性病傳播。另1位個案是85歲老先生，在對岸涉足風月場所後感染菜花，經多次電燒手術才完全清除病灶。

男歡女愛錯誤迷思要知道

周政緯醫師強調，做好安全性行為可避免感染愛滋病及性病，但錯誤的認知，可能導致性行為變得不安全，例如：口交時不需要戴保險套、保險套過期了還可以用，或是沒有水性潤滑液，使用凡士林、嬰兒油也沒關係等錯誤迷思。

醫師強調，使用保險套必須搭配水性潤滑液才安全。

事實上，男歡女愛發生性行為時，應全程使用保險套，並依照「撕、捏、套、取、丟」的正確使用步驟，才能減少接觸病毒的機會。另保險套是乳膠材質，若使用凡士林、嬰兒油等油性潤滑液會造成保險套乳化並破損，因此使用保險套必須搭配水性潤滑液才安全。

保險套過期增加感染機會

另保險套如超過保存期限，會因品質劣化或破裂失去保護效果，增加感染病毒的機會，民眾千萬別為了省錢而賠了健康。

《做愛三不三要防止傳染》

三不：

1.「不」與性生活史不明的對象發生性行為。

2.「不」要接觸他人的血液或體液。

3.「不」要使用成癮性藥物，以免在意識不清的情況下發生性行為。

三要：

1.「要」全程使用保險套。

2.「要」充分潤滑才做愛，建議使用水性潤滑劑。

3.若不幸感染性病，「要」誠實告知性行為對象同時就醫避免傳播。

【醫師小叮嚀】：

應儘量避免「不安全性行為」，即使進行性行為，也應該「全程使用保險套」，降低感染性病風險，愛惜自己也是尊重他人。若有泌尿疾病問題，應儘早就醫診治，平時建立預防保健的觀念，才能讓對方與自己免於受到傷害。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/拒絕不安全性行為-謹記-三不三要-023205060.html

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】攝取過量反式脂肪，不僅容易導致肥胖，更會傷身！衛福部食藥署於日前宣布，最快將於2018年底，禁止在食品中使用反式脂肪（不完全氫化油），以降低食用過多反式脂肪對健康造成危害。董氏基金會捷醒，日常生活有8大類食品含有反式脂肪，應避免過量攝取，才不致危害健康。

氫化植物油不僅屬於不飽和脂肪酸的一員，更具有耐儲藏、價格低廉、且使用其油炸過的食品口感特別酥脆、美味的特性。因此，在20世紀後逐漸被廣泛應用於食品工業中。

反式脂肪為何而生？本望能降低飽和脂肪攝取量

董氏基金會食品營養組主任許惠玉表示，人造反式脂肪，本是食品界為求健康、降低對人體害處而生的產物。原先食品加工業製造出氫化植物油（不飽和脂肪酸），主要是希望能夠發明一種較飽和脂肪更健康的油脂可供替換使用。

結果發現，氫化植物油不僅屬於不飽和脂肪酸的一員，更具有耐儲藏、價格低廉，且使用其油炸過的食品口感特別酥脆、美味的特性。因此，在20世紀後逐漸被廣泛應用於食品工業中。

反式脂肪危害多攝取過量危害心血管健康

可近年來卻發現，由於氫化植物油（不完全氫化油），在氫化過程會改變脂肪的分子結構，但氫化過程也將一部份的脂肪改變為反式脂肪，因此原本是在一番美意下而生的氫化植物油的附加產物反式脂肪，卻比飽和脂肪來得更不健康。

除了「反型脂肪」標示外，若發現有「人工（造）奶油」、「轉化脂肪」、「氫化植物油」、「人造植物奶油」等關鍵字眼，就代表其在加工過程中可能產生一定的反式脂肪。

就連美國心臟協會（American Heart Association）也曾公開表示，過度攝取反式脂肪，將大幅提高人體血液中壞膽固醇的含量，增加罹患心臟病、中風、第二型糖尿病的風險。

防反型脂肪！4大標示關鍵字要認清

究竟反式脂肪每日攝取多少量，就可能對健康帶來危害？許惠玉營養師指出，成年人每天反式脂肪的攝取量應低於總熱量的1%，若以人體每天需攝取2000大卡的熱量以維持身體運作所需來計算，一天建議攝取反式脂肪量應小於2.2公克，較有保障。

不過，消費者想要分辨所購買的食品是否含有反式脂肪，應該怎麼挑選？事實上，購買西點、油炸或加工食品時，光讀營養標示可不夠。建議消費者應多加留意產品的材料內容，除了「反型脂肪」標示外，若發現有「人工（造）奶油」、「轉化脂肪」、「氫化植物油」、「人造植物奶油」等關鍵字眼，就代表其在加工過程中，可能產生一定的反式脂肪，不建議過量食用。

拒絕反式脂肪！8大類日常食品攝取勿過量

有鑑於反式脂肪攝取過量可能對人體潛藏危害，食藥署至今年7月起正式實施反式脂肪標示新制。只要每百公克／毫升食品中，反式脂肪超過零點3公克，就必須明確標示；若反式脂肪含量零點3公克以下，或食品總脂肪不超過1公克，反式脂肪則可標示為零。

蛋糕（瑞士捲、重奶油蛋糕、起士蛋糕）、餅乾（小西餅、奶酥餅乾）、甜甜圈、泡芙、鬆餅等皆屬於易含有反式脂肪的食物。

但許惠玉營養師也提醒，即使如此，市面上仍不乏許多無外包裝的食品，如、雞排、甜甜圈、蘿蔔絲餅、油條等，可能暗藏反式脂肪。以下即是日常生活中經常接觸可能含有反式脂肪的8大類食品，建議食用時應盡可能避免過量攝取，對健康較有保障。

【8大類食品含有反式脂肪】：

第1類／西餅蛋糕：蛋糕（瑞士捲、重奶油蛋糕、起士蛋糕）、餅乾（小西餅、奶酥餅乾）、甜甜圈、泡芙、鬆餅等。

第2類／油炸物：薯條、雞排、鹽酥雞、炸甜不辣、油條、炸豆包、春捲、臭豆腐等。

第3類／酥皮類：蛋塔、千層派、拿破崙派、雞肉派、鳳梨酥、叉燒酥、咖哩酥、鮪魚酥、綠豆凸、蘿蔔絲餅、老婆餅等。

第4類／麵包類：可頌麵包、肉鬆起酥麵包、菠蘿麵包、大蒜麵包、椰絲奶油麵包、吐司等。

第5類／抹醬類：奶油霜、麵包抹醬、花生醬。

第6類／奶類：奶精、奶精粉、奶油球。

第7類／西餐類：焗烤食品、燉飯、義大利麵、玉米濃湯、酥皮濃湯。

第8類／其他：爆米花、洋芋片、牛軋糖、太妃糖、巧克力、泡麵、咖哩塊。

消費者吃一頓蔥油餅配奶茶的早餐，每日的飽和脂肪攝取量就已經爆表，長期下來同樣會使腦中風、高血壓等心血管疾病的發生風險大幅提升，對於身體的危害，將不亞於反式脂肪，不可不慎！

不只反式脂肪！顧健康也應控制飽和脂肪攝取

不過，許惠玉營養師也強調，雖然食藥署逐步禁用反式脂肪，對於維持國人健康確實是美事一樁！但由於在反式脂肪的影響下，氫化植物油（不完全氫化油）將無法再繼續被用於食品加工用途中。

而業者在無法使用氫化植物油（不完全氫化油）的情況下，可能將因此改用完全氫化的植物油調配替代。這樣的烹調加工方式，恐將衍生飽和脂肪過量的問題。國人除了需慎防反式脂肪攝取過量外，至於飽和脂肪的攝取量，也應適度加以限制。一般來說，成人每天攝取的飽和脂肪量，不宜超過總熱量的10％，以人體每天所需總熱量2000大卡計算，飽和脂肪則不宜超過200大卡，也就是22公克。

消費者往往吃一份蔥油餅配奶茶的早餐，每日的飽和脂肪攝取量就已經破表，長期下來同樣會使腦中風、高血壓等心血管疾病的發生風險大幅提升，對於身體的危害，將不亞於反式脂肪，不可不慎！

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